[单选题]流行性脑脊髓膜炎的传播方式是
正确答案 ：A
呼吸道飞沫传播
解析：患者和带菌者为该病主要传染源，从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播。
[单选题]患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是
正确答案 ：B
体液紊乱
解析：机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。导致电解质平衡紊乱和酸碱失衡，体液紊乱。
[单选题]患者，女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
正确答案 ：D
血压降至正常
解析：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。
[单选题]患者男，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、烦躁不安。该患者可能出现了
正确答案 ：D
日射病
解析：日射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。对高温环境适应不充分是致病的主要原因。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多；非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
[单选题]下列属于胎儿窘迫的临床表现的是
正确答案 ：D
胎心率小于100次/分
解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120次/分尤其是＜100次/分，为胎儿危险征。
[单选题]我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为
正确答案 ：A
慢性肾小球肾炎
解析：慢性肾衰竭的病因：①原发性肾脏疾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎；②继发于全身疾病的肾脏改变：如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾病和过敏性紫癜肾；③慢性尿路梗阻性肾病：如结石、前列腺肥大等；④先天性疾病：如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等。我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化症等较多见。故选D。
[单选题]人体缓冲系统调节中，最敏感的系统是
正确答案 ：A
血液缓冲系统调节
解析：人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感。
[单选题]刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
正确答案 ：D
每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
解析：频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤，应每周更换一次（D错，为本题正确答案）。长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理（A对）。每次喂食间隔时间不少于2h（B对），在灌流质前后注入少量温开水。
[单选题]患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是
正确答案 ：A
胆汁成分改变
解析：正常胆汁中胆盐、磷脂酰胆碱、胆固醇三种成分按一定的比例组成微胶粒溶液。如果胆汁中的胆盐与胆固醇比例失调，则易使胆固醇析出形成结石。
[单选题]患者男，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是压疮的
正确答案 ：C
炎性浸润期
解析：炎性浸润期典型表现：紫红、硬结、疼痛、水疱。
[单选题]鼻饲操作错误的是
正确答案 ：C
注入少量温开水证实胃管是否在胃内
[单选题]患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为
正确答案 ：D
中度等渗性脱水
解析：皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L正常，无中枢神经系统症状，为中度等渗性脱水。
[单选题]肾病综合征典型的临床表现应除外
正确答案 ：A
高血压
解析：肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群
[单选题]防止血标本溶血，下列哪项是错误的
正确答案 ：C
采血后带针头顺管壁将血液注入
解析：为防止血标本溶血，抽血时必须用干燥注射器和针头；采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入；需全血标本时，应采用抗凝管；避免振荡，以防血细胞破裂而溶血；标本应及时送检。故本题C选项错误。解题关键：采血后应取下针头后再将血液注入。采好的血液标本如果通过针孔，会破坏血细胞，造成溶血。
[单选题]患者诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢皮试。正确的是
正确答案 ：A
前臂掌侧下段注射
[单选题]破伤风治疗的重要环节是
正确答案 ：D
控制并解除痉挛
解析：破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。
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