[单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括
正确答案 ：A
肝内胆管闭锁
解析：先天性胆总管囊肿的病因
（1）先天性胰胆管连接处异常；
（2）胆道上皮增生不平衡；
（3）病毒感染；
（4）胆总管远端神经节细胞发育异常与胆管下端狭窄阻塞。
[单选题]尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是
正确答案 ：D
尿道膀胱镜检查
解析：膀胱镜检查一般放在所有检查的最后，在镜下可对膀胱肿瘤的大小、位置、浸润深度等有大致的判断，并可以取活检病理检查以指导治疗。
[单选题]最常见的膈疝是以下哪种
正确答案 ：A
食管裂孔疝
[单选题]有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式，下列正确的是
正确答案 ：D
以上都是
[单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是
正确答案 ：E
治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
解析：胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。
[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是
正确答案 ：C
肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
解析：单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变或病变较轻者，在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。
[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是
正确答案 ：C
术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
解析：治疗
1.非手术疗法：钡剂灌肠，空气灌肠：我国最常用。B超监视下水压复位
2.手术疗法：晚期比较严重的病例，或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死，即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤，呈现水肿和淤血时，可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿，往往不能复位，或复位后发现肠管已坏死，应该尽力争取做肠切除一期吻合术。
[单选题]下列引起小儿腹痛的病因中，不包括
正确答案 ：E
中枢神经系统疾病
[单选题]下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是
正确答案 ：A
青春期甲状腺肿
解析：单纯性甲状腺肿的治疗中必须注意不是所有都需要手术！
青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿不需要给药物治疗，应多食含碘丰富的海带、紫菜等。所以答案选择A。
[单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是
正确答案 ：E
发生感染性休克少见
解析：[脓毒症的临床鉴别.png]
[单选题]男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 ：E
寰椎迟发性前脱位
解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是
正确答案 ：B
腹腔镜胆囊切除术
解析：胆囊结石手术首选腹腔镜胆囊切除术
[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
正确答案 ：A
有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。
[单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是
正确答案 ：C
卢戈液
解析：2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后，由于腺垂体的代偿作用，增加了促甲状腺素的分泌，引起甲状腺增大、充血。
3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状，对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。
[单选题]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为
正确答案 ：D
胆道蛔虫病
解析：本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫病临床表现。
[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是
正确答案 ：B
血红蛋白上升
解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。
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