正确答案: B

继发性中枢性尿崩症

题目:某患者头部因高速路车祸严重创伤,短时间后出现多尿和烦渴。患者尿渗透浓度80mOsm/L,血浆渗透压为310mOsm/L。以人工合成血管升压素治疗后,尿渗透浓度升高到470mOsm/L。患者尿量增多为特征的最可能诊断是

解析:尿崩症系排尿量异常增加的疾病,主要可分中枢性和肾源性两大类型,可应用血管升压素作初步鉴别。此患者因头颅外伤后出现尿渗透浓度降低、血浆渗透压升高的症状,提示为继发于头部创伤所致的中枢性尿崩症。应用血管升压素或人工合成的类似物制剂--1-脱胺-8-右旋血管升压素后,尿浓缩功能恢复,表明肾对血管升压素的反应正常,排除了肾源性尿崩症的可能。ADH分泌不当综合征系ADH分泌过多所致的水潴留与低钠血症、体液渗透压降低的综合征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用
  • 棋盘滴定法

  • 解析:最佳工作浓度的选择通常通过将抗体、抗原作一系列的稀释,即棋盘滴定。

  • [单选题]嗜酸性粒细胞增高见于
  • 猩红热


  • [多选题]旋毛虫幼虫侵入横纹肌后,患者表现为( )
  • 发热

    全身肌肉酸痛

    咀嚼、吞咽等障碍

    面部浮肿


  • [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起( )
  • 神经鞘磷脂酶


  • [单选题]尿中管型形成的机制和条件包括( )
  • ABC均是

  • 解析:1.原尿中有清蛋白、T-H蛋白,这是构成惯性的基质和首要条件,其中T-H蛋白最易形成管型的核心;2.肾小管有浓缩和酸化尿液的能力:浓缩可使形成管型的蛋白质及盐类浓度增高,而酸化则促进蛋白质进一步变形凝聚和沉淀;3.尿流缓慢,有局部尿液淤积:使尿液有足够的时间使各种成分沉析、凝聚成大的有形体;4具有可供交替使用的肾单位。

  • [单选题]鞭虫与钩虫在生活史中的相似之处是( )
  • 不需要中间宿主


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