[单选题]有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是
正确答案 :B
特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
解析:糖皮质激素对溃疡性结肠炎急性发作期有较好的疗效,适用于对氨基水杨酸制剂不佳的轻中型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者,可加生理盐水做保留灌肠,每天一次,故选B。
[单选题]下列哪种激素不是腺垂体激素
正确答案 :B
TRH
解析:腺垂体是体内很重要的内分泌腺生长激素(GH)促激素包括促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺激素(GTH)。催乳素(PRL)促黑激素(MSH)
[单选题]某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是
正确答案 :C
2年
解析:吊销医师执业证书两年后才能申请注册。
[单选题]急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是
正确答案 :E
急诊胃镜检查
解析:急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害,一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主,而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。故选E。
[单选题]女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
肺性脑病
解析:肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害。
[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治,患儿因呼吸困难,医生决定马上做气管切开,但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是
正确答案 :C
在家属同意但不签字的情况下,立即手术
解析:A是明显不负责任,B是推卸责任,D、E是怕承担责任;C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险,体现了高度负责的精神,故选C。
[单选题]患者,男,41岁。因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀、压痛,皮下可见瘀斑,脉搏120次/分,血压80/60mmHg:可能的诊断是
正确答案 :D
肾全层裂伤
解析:大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀、压痛,皮下可见瘀斑,可确定为肾全层裂伤。
[单选题]常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是
正确答案 :D
1%~2%氯化钠溶液或生理盐水
解析:选用洗胃液不同:①活性炭吸附剂:活性炭是强力吸附剂,能吸附多种毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、铁和锂等。活性炭的效用有时间依赖性,因此应在摄毒60分钟内给予活性炭。活性炭结合是一种饱和过程,需要应用超过毒物的足量活性炭来吸附毒物。首次1~2g/kg,加水200ml,由胃管注入,2~4小时重复应用0.5~1.0g/kg,直至症状改善。活性炭解救对氨基水杨酸盐中毒的理想比例为10:1,推荐活性炭剂量为25~100g。应用活性炭主要并发症有呕吐、肠梗阻和吸入性肺炎。②中和剂:强酸用弱碱(如镁乳、氢氧化铝凝胶等)中和,不要用碳酸氢钠,因其遇酸后可生成二氧化碳,使胃肠充气膨胀,有造成穿孔危险。强碱可用弱酸类物质(如食醋、果汁等)中和。③沉淀剂:有些化学物与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质,因而可用作洗胃剂。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生成氟化钙或草酸钙沉淀。2%~5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。生理盐水与硝酸银作用生成氯化银。④解毒药:解毒药与体内存留毒物起中和、氧化和沉淀等化学作用,使毒物失去毒性。根据毒物种类不同,选用1:5000高锰酸钾液,可使生物碱、蕈类氧化而解毒。
[单选题](2001)乳酸脱氢酶同工酶有
正确答案 :D
5种
解析:乳酸脱氢酶同工酶-乳酸脱氧酶一共有5种同工酶形式分别是LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,
[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是
正确答案 :C
脑挫裂伤
解析:脑挫裂伤:头痛、恶心和呕吐伤后出现,1~2周内明显。可能与外伤性蛛网膜下隙出血、颅内压增高、自主神经功能紊乱或脑血管运动功能障碍等有关,前者尚可有脑膜刺激征、脑脊液检查有红细胞等表现。脑震荡:脑脊液检查显示颅内压正常,无红细胞。
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