[多选题]喹诺酮类细菌耐药机制是

正确答案 ：ABD

细菌DNA螺旋酶的改变，与细菌高浓度耐药有关

细菌细胞膜孔蛋白通道的改变或缺失与低浓度耐药有关

耐药菌株DNA螺旋酶的活性改变主要由于gyrA基因突变所致

[多选题]琥珀胆碱具有的特性是

正确答案 ：ABCDE

起效快，持续时间短

与抗胆碱酯酶药有加强作用

可使血钾升高

属除极化型肌松药

对清醒患者禁用

[多选题]麻醉药品、精神药品处方格式的组成包括

正确答案 ：ABE

前记

正文

后记

解析：麻醉药品、精神药品处方格式由3部分组成：①前记，医疗机构名称，处方编号，患者姓名、性别、年龄、身份证明编号，门诊病历号，代办人姓名、性别、年龄、身份证编号，科别，开具日期等，并可添列专科要求的项目。②正文，病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。③后记，医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

[多选题]静脉用药调配注意事项包括　

正确答案 ：ABCDE

如非整瓶（支）用量，则须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对

不影响质量、可多次重复使用的剩余药品，应按照药品说明书要求，及时置于准备区冷藏柜内，尽量缩短室温下存放时间

若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液和某些特殊药物的调配，应制定相关的加药顺序操作规程

调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配，发生调配错误应及时纠正，重新调配并记录

调配危害药物应注意个人职业防护

[多选题]适宜清晨服用的药品有

正确答案 ：ABC

氯沙坦

泼尼松

呋塞米

解析：降压药、利尿药及糖皮质激素在清晨服用会达到更好的疗效。

[多选题]糖皮质激素抗炎机制是

正确答案 ：BCDE

抑制细胞黏附因子的转录

抑制白介素及肿瘤坏死因子生成

减少NO的形成

抑制前列腺素的产生

[多选题]药品批发企业申请从事疫苗经营活动的，应当具备的条件有

正确答案 ：ABCDE

具有从事疫苗管理的专业技术人员

具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备

具有保证疫苗质量的冷藏运输工具

具有符合疫苗储存管理规范的管理制度

具有符合疫苗运输管理规范的管理制度

[多选题]磺酰脲类用药注意点包括

正确答案 ：ABDE

合用保泰松等药时应调整用药量

水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

解析：解析：本题考查磺酰脲类药不良反应。保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，故合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。

[多选题]以下所列药物中，属于四环类抗抑郁药的是

正确答案 ：BC

米安色林

马普替林

解析：解析：本题考查抗抑郁药的种类与品种。备选答案A、D、E属于三环类抗抑郁药。

[多选题]应用糖皮质激素后突然停药，产生反跳现象的原因是

正确答案 ：ABC

产生了依赖性

ACTH分泌减少

病情未完全控制

解析：解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用糖皮质激素后，由于反馈调节作用，ACTH分泌减少，同时机体对激素产生了依赖性或症状未被充分控制。突然停药，会使原病复发或加重即产生反跳现象。故答案选ABC。

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