正确答案: A
地西泮或咪达唑仑
题目:
患者,女,48岁。因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时32小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于迷走神经的描述正确的是
颈部主要分支为喉上神经
为混合性神经
颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
解析:迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方处入脑,经颈静脉孔出颅腔。含有感觉、运动和副交感神经纤维。颈部分支包括(1)喉上神经始于下神经节,沿颈内动脉与咽侧壁之间下行,在平舌骨大角处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维,穿甲状舌骨膜入喉,分支分布于声门裂以上的喉粘膜;外支细小,含特殊内脏运动纤维,支配环甲肌。(2)颈心支一般有上、下两支,下降入胸腔参加心丛的组成。(3) 咽支主含特殊内脏运动纤维,常为两支,起自下神经节,参加咽丛的组成。(4) 耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。(5)脑膜支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,分布于颅后窝硬脑膜。【避错】经颈静脉孔出颅腔。分布于颅后窝硬脑膜。
[多选题]关于臂丛神经
臂丛与大血管伴行
臂丛周围有臂丛鞘包裹
腋鞘与锁骨下血管周围鞘相通
腋鞘注入足量亚甲蓝,可扩散到颈神经丛
所以,麻醉药只要注入到神经鞘内就会有效