正确答案: D
右侧内囊
题目:病例摘要:男性,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。
解析:内囊损伤:锥体束——对侧偏瘫;丘脑皮质束——对侧偏身感觉减退;视放射——对侧同向偏盲,即所谓的“三偏征”。本题中患者出现典型的三偏征,所以定位在对侧内囊,答案为D
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于酒精性肝病论述正确的是
应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法
戒酒是治疗酒精性肝病的根本
是因长期大量饮酒所导致的肝损害
对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标
解析:1.戒酒:治疗本病的根本。及时戒酒可使病死率明显下降,戒酒后几周至几内临床和病理表现可显著改善。2.支持疗法:宜给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。如有肝性脑病的表现或先兆,应限制蛋白质饮食。3.药物治疗:(1)糖皮质激素:重症患者;(2)美他多辛;(3)多烯磷脂酰胆碱;(4)水飞蓟素;(5)甘草酸制剂。4.积极处理肝硬化的并发症。5.肝移植。故全部正确。
[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
停药后症状反复且持续者需维持治疗
有食管炎并发症者,需维持治疗
维持治疗以质子泵抑制药效果最好
解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。