正确答案: E

大小便造瘘和下肢瘫痪

题目： 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

邪在半表半里

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

[多选题]关于脊椎推拿疗法，下列说法正确的是（）

属于替代医疗系统，运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病

脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力，并且身体结构及其功能密切相关，这种相关性对身体健康有影响

脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化

脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应，如卒中、马尾综合征

解析：脊椎指压疗法关注身体的结构、脊椎的主要构成和功能。脊椎指压疗法的基本概念总结如下：人体拥有强大的自愈能力；人体结构尤其是脊椎，其功能互相联系并能影响健康。脊椎指压疗法的目标是使关联的脊椎的结构和功能正常化，促使身体自愈。用脊椎指压疗法治疗的疾病，常见的有颈部痛、背痛、运动创伤、重复性劳损和头痛。患有例如关节炎的其他慢性疾病患者同样能应用此种治疗方案。在美国，脊椎指压疗法在徒手治疗中超过90%。就当前数据来看，风险极低。严重的并发症更多的是与颈部操作相关。在颈椎的操作有卒中的报道发生，但极其罕见。马尾综合征见于下腰部的调整操作。这些风险的发生率约为百万分之一。

[多选题]有关SF-36，以下说法正确的是（）

容易执行

被用来比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估

解析：健康状况调查问卷（MOS）36项简明健康调查表（SF-36）是一个包含36个项目的一般性问卷，用8个健康量表得出的评分与生理、社会和情感因素有关。该调查表易于执行，基于美国的庞大人口建立了性别和年龄的标准，已经应用到超过269项内科和外科的研究中。被用于比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估。

[多选题]以下哪些是中枢神经系统的兴奋性神经肽（）

P物质

神经激肽A

解析：躯体感觉神经系统的兴奋性神经递质包括P物质和神经激肽A。这些肽类主要集中在传入神经纤维，但是也表达在脊髓背角和丘脑的固有神经元处。脊髓水平的抑制性神经肽类包括生长抑素、脑啡肽和强啡肽。这些肽类存在于脊髓背角神经元和脑干核团下行至脊髓背角神经元的神经纤维中。