正确答案: D

糖尿病酮症酸中毒

题目：女性，12岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天入院。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤

[单选题]1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗，易惊，烦躁，前囟未闭，鸡胸，X形腿。最可能的诊断是

佝偻病激期

[单选题]关于前囟的描述下列哪项是错误的( )

为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙

解析：【解析】顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙被称为后囟门。

[多选题]患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查

内镜

食管钡餐造影

食管测压

[单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是( )

1～1.5岁

解析：小儿出生时后囟就已经很小或已闭合，最迟约6-8周龄闭合。前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨的生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合。故此题B选项最恰当。

[单选题]X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下左肺动脉搏动明显的是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时，由于狭窄后的主肺动脉扩张，造成X线胸片上肺动脉段凸出，透视下左肺动脉搏动明显，而右肺门搏动减弱或静止状态，为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血，应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断，如外周肺纹理减少，考虑是肺缺血。

[单选题]男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查

甲状腺功能

[单选题]哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为

同时注射支气管舒张剂和皮质激素

[多选题]下列癫痫类型脑电图改变正确的是

失神发作为对称性3Hz的棘慢波

婴儿痉挛为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以灶性尖波、棘波或多棘波

复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电

小儿良性癫痫伴中央，颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多