正确答案: E

红霉素

题目：女，30岁，患急性肾盂肾炎1周，下列不宜作为首选的药物

解析：急性肾盂肾炎常用药物有喹诺酮类、半合成青霉素、头孢菌素类等。红霉素为大环内酯类主要治疗支原体肺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]老年男性患者，昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，纳少泛呕，肢体倦怠，恶寒、发热、头痛、舌苔白腻，脉濡缓。其证候是

寒湿内盛

解析：根据患者的表现诊断为泄泻，常见证候有食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚。寒湿内盛的主要症状为泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。符合该患者的表现，故选C。

[单选题]感冒后需要及时转诊的是

在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者

解析：急性上呼吸道感染转诊指征：（1）如在上呼吸道感染1周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，疑有急性传染者，须转送到上级医院，以免误诊。（2）并发肺炎、喉头水肿、病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎、中耳炎等。（3）明显气促表现（呼吸>30次/min，发绀、三凹征等），或血气分析提示氧合指数<300mmHg，或指尖血氧饱和度<90%。（4）有脱水征，间歇性呼吸暂停。（5）持续高热2~3天不退，存在有长期卧床、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性充血性心力衰竭、因器官移植而长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等基础疾病。

[单选题]有机磷中毒时，属烟碱样症状的是

肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛

解析：有机磷中毒可引起的症状包括：①毒蕈碱样症状：食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁等。②烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。还可引起血压升高、心率加快，病情进展时出现心率减慢、心律失常。③中枢神经系统症状：头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、语言不清、谵妄、抽搐、昏迷，呼吸中枢抑制致呼吸停止，循环衰竭死亡。

[单选题]肺吸虫病的典型表现是

果酱样痰

解析：果酱样痰是肺吸虫病的典型表现之一。

[单选题]支气管扩张症最主要的表现是( )。

咳大量脓痰或反复咯血

解析：支气管扩张的主要临床表现为咳嗽、咳痰伴反复咯血。