正确答案: A
左侧自发性气胸
题目:
女,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,上二楼困难。有高血压,服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。查体:血压135/90mmHg,端坐呼吸,发绀,气管位置无明显偏移,两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音;心界叩不出,心音遥远。心电图示左心室肥大。
解析:该老年患者,慢性咳喘、咳痰20年,两肺叩诊过清音,提示有慢性肺疾病、肺气肿。突感胸闷、气急,不能平卧,端坐呼吸,发绀,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音,心音遥远,考虑为左侧自发性气胸。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]舌色淡红中泛现青紫多为
肺气壅滞
解析:舌色淡红中泛现青紫,多因肺气壅滞,或肝郁血瘀,亦可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。
[单选题]室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
停跳感
解析:为室性期前收缩后出现较长的停歇,故患者心悸的感觉多为一种停跳感。
[单选题]男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是
胃镜
解析:胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。
[单选题]某地区,一水井被污染,饮用该井水的居民中出现肠道传染病的流行,卫生防疫人员立即对水井进行消毒,应采用的消毒方法是
超量氯化消毒法
解析:大肠杆菌对氯的耐受性低,杀毒效果较好,因此使用氯化消毒法。又因为题中出现的情况需要在短时间内达到消毒效果,故采用超量氯化消毒法。故选B。
[单选题]原始数据是统计工作的基本依据,( )地收集足够数量的原始数据是收集资料的基本原则。
及时、准确、完整
解析:原始数据是统计工作的基本依据,及时、准确、完整地收集足够数量的原始数据是收集资料的基本原则。
[单选题]抗休克首要的基本措施为
补充血容量
[单选题]患者,男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为
高血压急症
解析:患者有高血压病史,血压显著升高,超过180/120mmHg,患者有头痛、视力模糊,考虑高血压急症。