正确答案: ABC
苦寒清热 透邪外出 宣郁透邪
题目:春温“热郁胆腑”证的治法可选用( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]大小结胸证的区别要点在于。
前者病位从心下至少腹,后者正在心下
前者脉沉紧,后者脉浮滑
前者心下痛甚,按之石硬,后者按之始痛,未至结硬
[多选题]伏邪温病初起的证候表现有( )
高热
烦躁
尿赤
口渴
舌红
[多选题]胁痛应与哪些疾病相鉴别
胸痛
胃脘痛
解析:1.胸痛。胸痛与胁痛均可表现为胸部的疼痛,故二者需鉴别。不过胁痛部位在胁肋部,常伴恶心,口苦等肝胆病症状,实验室检查多可查见肝胆疾病;而胸痛部位则在整个胸部,常伴有胸闷不舒,心悸短气,咳嗽喘息,痰多等心肺病证候,心电图、胸部X线透视等检查多有心脏疾病。2.胃痛。肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛,胆病的疼痛有时发生在心窝部附近,胃痛与胁痛有时也易混淆,应予鉴别。但胃痛部位在上腹中部胃脘处,兼有恶心嗳气,吞酸;嘈杂等胃失和降的症状,如有胃痛连胁也是以胃痛为主,纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部,常伴恶心,口苦等肝胆病症状,B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。
[多选题]胃痛病证常伴有以下哪些症状
食欲不振
胃脘痞闷胀满
恶心呕吐
吞酸嘈杂
[多选题]薛雪云“湿滞阳明”与叶氏云“胃湿恒多”意义不同,其区别在于前者( )
表示中焦湿邪极盛,尚未化热
治宜辛开燥湿
[多选题]春温阴虚证型有( )
阴虚火炽
邪留阴分
真阴亏损
虚风内动
[单选题]潮热谵语,便秘或纯利稀水,腹部按之硬痛,苔黄燥,治宜
调胃承气汤
[单选题]《金匮要略》论治胸痹多是
宣痹通阳
[多选题]急性和严重型再障的治疗正确的是
HLA配型相合的同种异基因骨髓移植
抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天
抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天
抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天
环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗
解析:急性和严重型再障的治疗:1.免疫抑制治疗:抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。用法用量:抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天;抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天;抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天。环孢菌素A(CSA)是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。用法用量:环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗。2.骨髓移植:适应证:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。故本题正确答案为ABCDE。