正确答案: A

急进性肾炎

题目：男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

解析：参考答案：A

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者，男，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病证结合诊断为

慢性萎缩性胃炎-脾胃虚弱证

解析：参考答案：A

[单选题]支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是( )

补液+糖皮质激素+氨茶碱

[多选题]GHD的筛查试验包括哪些 ( )

运动试验

睡眠试验

[多选题]蛋白质－能量营养不良的患儿可出现

喂养不当史

皮下脂肪减少，体重减轻

肌肉松弛、萎缩

贫血

血清清蛋白减少

[多选题]患者女性，62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能的益处不包括A、解除肺部和心脏受压

预防胸腔感染

抽血查肿瘤标志物

胸水的黏稠度

麻药过敏

放慢抽液速度

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C


问题 5 答案：D

[单选题]糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是

持续性蛋白尿

解析：糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。

[多选题]患者男，72岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。该患者须考虑的诊断和鉴别诊断包括( )A、阿尔茨海默病

帕金森病痴呆

路易体痴呆

血管性痴呆

抑郁性假性痴呆

CJD

肌电图

颅脑MRI

正电子发射断层扫描

肿瘤标志物筛查

肺功能检查

腰椎穿刺脑脊液检查

多导睡眠监测

TCD

亚急性硬化性全脑炎

肯尼迪病

Creutzfeldt-Jakob病

精神分裂症

多奈哌齐

解析：参考答案：问题 1 答案：ABCEFG


问题 2 答案：ACE


问题 3 答案：D


问题 4 答案：ABCDF


问题 5 答案：ABEF


问题 6 答案：ACDEF

[多选题]男性，30岁。劳力性呼吸困难5年，双下肢水肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm，腹水征(+)，双下肢水肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30‰根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、心包积液

扩张性心肌病

慢性右心衰竭

阿替洛尔

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：CEFG

[单选题]肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义

FⅧ：C降低，vWF:Ag增高，vWF:Ag/Ⅷ：C比值增高