正确答案: A
红细胞干细胞凋亡过早
题目:男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括
拍击性第一心音亢进
心尖部舒张期隆隆样杂音
二尖瓣开瓣音
[多选题]应与支气管扩张鉴别的疾病有
肺脓肿
肺结核
肺癌
慢性支气管炎
先天性肺囊肿
解析:支气管扩张的鉴别诊断1.慢性支气管炎多见于中年以上的患者,冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。2.肺脓肿有急性起病过程,畏寒、高热,当咳出大量脓痰后体温下降,全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影,其间有空腔及液平面,急性期经有效抗生素治疗后,可完全消退。3.肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状,伴咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般较少。啰音一般位于肺尖,胸片多为肺上部斑片状浸润阴影,痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。4.先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血,病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影,壁薄,周围肺组织无浸润。5.与肺癌相鉴别。
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
[多选题]关于流感的实验室检查,叙述正确的有
双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感(2009 )确诊的主要手段
病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
病毒的分离主要在鸡胚中进行
肌酸激酶可轻度升高
解析:1.外周血检测白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。 2.血液生化检查部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 3.病原学相关检查主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的主要方法;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查,但对病例的早期诊断意义不大。 4.影像学检查部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。故全选。