正确答案: ABCDE

血、尿渗透压 甲状腺功能 胸部CT增强 肝、肾功能 血、尿皮质醇测定

题目： 患者男性，66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐2～3次，量少，为胃内容物，体重减轻约5kg，无发热、咳嗽、心悸、胸痛，无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示：两肺间质性感染，右肺上叶感染明显；纵隔多发肿大淋巴结，遂入我院呼吸科住院治疗。其间查电解质：血钠113mmol/L，血氯76mmol/L，予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天，复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升，但仍低于正常。病程中，患者无恶心、呕吐，无腹痛、无腹泻，无呼吸困难，无意识不清，无心悸，无怕热、多汗，无夜尿增多，体重未再继续下降，近期食欲较前增多，每日200～250g，体重近半个月增加1kg。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是

原因不明的发热和骨痛

进行性贫血和脾脏突然增大

血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

风性善行

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

朱震亨

李杲

张从正

刘完素

[多选题]使用IABP的禁忌证

严重主动脉瓣关闭不全

腹主动脉或主动脉瘤

主动脉夹层

[多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散

血流量

通气量

解析：肺有效气体交换指发生在肺内的气体交换包括（肺与外界气体的交换）和（肺泡与血液的气体交换）两个过程。气体扩散速率除受分压差、温度和扩散系数的影响以外，还受扩散距离、扩散面积及通气/血流比值的影响。

[多选题]缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍，其临床表现是 ( )

口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩

慢性萎缩性胃炎

胃酸缺乏

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

抑制交感神经系统

减少心室重构

解析：β受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。

[多选题]反映内皮细胞受损的指标有

束臂实验阳性

6-酮-PGF1α降低