正确答案: E

锁骨下动脉

题目: 患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]可确诊为流行性腮腺炎的是
  • 1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性IgM(+)

    间隔2周双份血清IgG抗体效价增高4倍

    尿中分离到腮腺炎病毒

  • 解析:DE为临床表现,不具有确诊意义。

  • [多选题]属于病理性汗出的是( )
  • 入睡时汗出

    只头部汗出

    半身汗出

    高热时汗出


  • [多选题]成人发育正常的指标包括
  • 各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系

    胸围为身高的1/2

    双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致

    头部的长度是身高的1/7~1/8

    坐高等于下肢的长度


  • [多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是
  • 糖皮质激素减量时发生症状反跳

    重症SLE全身脏器损害严重

    对糖皮质激素不能耐受

    对糖皮质激素有禁忌证者

  • 解析:细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者(如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等)具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果,降低激素用量,减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害(均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死)的疗效均优于“MP冲击疗法”,疗效提高,副作用减少。故ABCD正确。

  • [多选题]大承气汤的药物组成是( )
  • 大黄

    厚朴

    枳实

    芒硝


  • [多选题]哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能
  • 衰竭、呼吸无力

    痰栓堵塞细支气管

    合并自发性气胸或纵隔气肿

  • 解析:哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示可能反而病情加重了。

  • [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
  • 多见于扩张型和缺血性心肌病

    临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查

    此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治

    首选射频消融


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