正确答案: ABCDE

氧疗 静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙 纠正水电解质失衡 pH<7.20，应适量补碱 预防下呼吸道感染

题目：女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／min，律齐，无杂音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在心肌灌注显像中，提示患者心功能障碍，预后较差的是

负荷后肺摄取增加

负荷后伴有暂时性左心室扩张

[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

药物性

肝源性

胰岛源性

胰外肿瘤

肾源性

解析：临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。（5）胰外肿瘤。2.餐后（反应性）低血糖症（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。（2）特发性反应性低血糖症。（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括

主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变

房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变

真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎

虽经充分抗生素治疗，仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞

[多选题]原发性高血压高度危险组标准包括

高血压3级不伴危险因素

高血压2级伴糖尿病

高血压1级伴3个危险因素

高血压1级伴靶器官损害

[多选题]多发性肌炎的诊断应具备

肌活检异常

肌酶谱升高

肌电图示肌源性改变

四肢对称性近端肌无力