正确答案: AB
原发病的积极治疗 经造影导管向动脉内灌注罂粟碱
题目:非血管阻塞性肠缺血的治疗措施包括
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举一反三的答案和解析:
[多选题]1/2000结核菌素试验阴性,可见于
严重结核病人
结核菌感染在四周以内者
应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者
结节病和淋巴瘤
无结核病
解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
[多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是( )
所有患者均首选抗胆碱酯酶药物
其次考虑是否适合胸腺切除治疗
免疫治疗包括:糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗
服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能
危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗
[多选题]关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是
发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大
少有血清学异常,预后较差
可先于恶性肿瘤1~2年出现
常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌
[多选题]可引起肝脏疾病的主要有
铜
铁
[多选题]风湿性疾病的范畴和分类有
感染因子相关性疾病
晶体性
退行性变
弥漫性结缔组织病
脊柱关节病
[多选题]系统性硬化病的心脏病变包括
房室传导阻滞
心肌受损
无症状性心包积液
心律失常
肺动脉高压导致肺心病
[多选题]正常生理状态下,直接调节体内醛固酮水平的因素有
血钠水平
ACTH
有效血容量
解析:醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠离子和水减少,细胞外液容量下降。血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素调节,即肾的球旁细胞感受血压下降和钠量减少的刺激,分泌肾素增多,肾素作用于血管紧张素原,生成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。当循环血量减少时,醛固酮的分泌量会增加,使钠和水的重吸收增强,以此维持水盐代谢的平衡。
[多选题]肾综合征出血热的主要临床表现有
特异性IgM,IgG抗体阳性
低血压,少尿,尿蛋白≥3.5g/24h,尿沉渣中有红、白细胞
发热体温38℃,同时尿中有蛋白(++)~(+++)
高血钾,肺水肿
解析:肾综合征出血热损害毛细血管,导致毛细血管通透性增加,典型临床表现是热退后出现低血压休克。