正确答案: C
盲肠或乙状结肠
题目:男,56岁,右腹股沟包块5年伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,应特别注意不要误伤
解析:分析腹股沟疝手术治疗过程中,难复性疝手术过程中,因为盲肠、乙状结肠及膀胱、阑尾进入疝囊内手术时要注意保护勿损伤。所以答案C.盲肠或乙状结肠正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一般不会出现蜘蛛痣的部位是
腹部
解析:蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。一般认为其发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、前胸、颈、手背、上臂和肩部等。故选E。
[单选题]支气管扩张症的主要发病因素是
支气管-肺组织的感染和支气管阻塞
解析:支气管扩张症,(bronchiectasis),以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。支气管-肺组织的感染和支气管阻塞
[单选题]女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最可能是
颅底前凹骨折
解析:本题属于理解记忆与临床实践相结合的试题,主要考核点是不同部位颅底骨折的诊断及鉴别诊断。根据试题中给出的脑脊液鼻漏,可以想到正确答案可能是颅底前凹骨折(B)或颅底中凹骨折(C),题中所示的双眼睑皮下及球结膜下出血则为颅底前凹骨折的特征性体征,由此不难得出正确答案是B。选择选项C显然是没有注意到后一特点。
[单选题]女性,65岁,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是
硝普钠
解析:高血压急症处理对降血压药的选择要求:起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。在大多数情况下,硝普钠往往是首选的药物,硝普钠可扩张动脉及静脉,既可减轻前负荷,又可减轻后负荷,特别适用于高血压并发左心衰者。
[单选题]有关小儿排尿的特点不正确的是
5岁才能控制排尿
解析:小儿至3岁后建立脑干一大脑皮层排尿机制,可以控制排尿,明显D说法不正确。其余四项说法均正确。
[单选题]精神病人最常见的幻觉是
听幻觉
解析:幻觉指在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验,按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等,其中幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症,故本题选A。
[单选题]下列各项中,属于一级预防的是
以低能原料代替高能原料以减少职业病发生
解析:一级预防即病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因或致病因素所采取的预防措施,主要是消除或减少各种危害健康的因素,并采取增进健康的各种措施,以防止健康人群发病。包括针对环境(自然环境、社会环境、心理环境)和针对机体的措施,并以此为依据,加强对生活环境和生产环境等的保护、监测和管理。如果在致病因子进入环境之前就采取预防性措施,称为根本性预防。