正确答案: D

颅骨缺损

题目：颅内压增高的常见原因不包括

解析：引起颅内压增高常见病因有：①脑组织体积增加如脑水肿；②脑脊液增多，由于各种原因所导致的脑积水；③颅内血容量增加；④颅内占位性病变如颅内血肿、脑肿瘤等；⑤颅腔容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是门脉高压的临床表现

蜘蛛痣，肝掌

解析：腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现；肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。肝硬化造成的门脉高压时也会出现肝脏及蜘蛛痣的表现

[单选题]RNA分子中所含的碱基是

AGCU

解析：RNA中的碱基组成为AGCU，而DNA的组成为ACGT。

[单选题]某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是

告知家属实情并对患者适度告知

解析：患者享有对自身病情等知情同意的权利。患者心理状态较差，应适度告知；诊疗过程需家属积极配合，应告知家属实情才能获得其配合，故答案选B。

[单选题]下述风湿性心内膜炎记述中正确的是

瓣膜赘生物牢固粘连

解析：此题是简单应用题，考查考生对风湿性心内膜炎心瓣膜病的部位及特点的了解。风湿性心内膜炎心瓣膜病以二尖瓣及三尖瓣最常受累，其赘生物在心房面闭锁缘形成成排的细小疣状赘生物，赘生物灰白透明，粘连牢固而不易脱落。

[单选题]男，36岁。反复饥饿性上腹痛4年，加重10天。既往体健。查体：体温36.4℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是

十二指肠溃疡

解析：饥饿痛为十二指肠溃疡的特征性表现，多表现为疼痛→进食→缓解。

[单选题]男，45岁。发现乙肝20年。超声检查：肝脏回声不均匀，脾大，门静脉增宽，腹水。肝穿刺病理的特征性发现是

假小叶形成

解析：根据患者乙肝20年，超声提示门静脉高压，首先考虑为肝炎后肝硬化，病理上以假小叶形成为特征性表现，故选A。

[单选题]男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是

清创，开放引流3~5天，延期缝合

解析：火器伤严禁初期缝合：初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。因此，只能在开放伤口引流3~5天后，再根据情况进行延期缝合。

[单选题]甲状腺肿大的常见病因不包括

TSH形成反馈性减少

解析：碘缺乏是甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肿大，所以选项A、D是正确的。散发性甲状腺肿由于碘转运障碍、各种酶的缺乏，也会导致甲状腺激素合成障碍，反馈性引起TSH形成增多，选项C、D正确。碘与甲状腺肿的患病率呈现“U”形曲线，碘缺乏导致甲状腺肿患病率增加，随着摄碘增加，甲状腺肿患病率降至5%以下，即“U”形曲线最低处，随着补碘量增加，碘过量同样可以导致甲状腺肿患病率增加，部分学者将之称为“高碘性甲状腺肿”。所以选项B正确。