正确答案: E

血清A/G比值

题目:男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。

解析:2.本例肝活检,组织学上有碎屑状坏死,界板破坏,出现桥状坏死及被动间隔形成,病理诊断属于中度慢性活动性肝炎。慢性迁延型肝炎临床上病程超过半年,病理上炎症可局限在小叶内,肝细胞变性坏死,门管区基本正常;或小叶内炎症反应及变性坏死轻微,门管区纤维细胞向小叶内伸展形成间隔,但不形成假小叶,亦可表现为门管区有大量炎症细胞浸润,但无界板破坏和碎屑状坏死。慢性重症肝炎有广泛碎屑状坏死,累及多数小叶,破坏小叶完整性,与早期肝硬化有时难以区别。亚急性重症肝炎,光镜下有亚大块坏死及桥状坏死形成,网状支架塌陷,间隔增宽,成纤维细胞增生,易发展为肝硬化。早期肝硬化在病理上主要表现为肝小叶纤维支架破坏,再生结节及假小叶形成。 3.病人经过正规内科治疗半年,病情无好转,ALT反复波动,AST:ALT>0.5:1,黄疸不退,IgG升高,RF(+),结合病理属于轻型慢性活动性肝炎,伴自身免疫功能紊乱,故可试用免疫抑制剂,疗效较肯定的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、强力宁、巯基嘌呤等。胸腺肽、免疫核糖核酸、左旋咪唑、香菇多糖、白细胞介素Ⅱ等亦有免疫调节功能,但临床疗效尚难肯定。干扰素亦有免疫调节作用,但更主要的是通过阻断病毒繁殖与复制而起到抗病毒作用。无环鸟苷、阿糖胞苷、聚胞苷均为抗病毒药物。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]可引起急性微循环障碍的传染病是
  • 细菌性痢疾

    流行性脑脊髓膜炎


  • [单选题]患者,李某,男,35岁,主诉:间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热,体温为38~39℃,伴有畏寒,多汗,有髋关节疼痛,服用芬必得后热退,但第二天体温再次升高,发热数天后可热退3~5天,之后再次发热,于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差,无咳嗽,二便正常。在家务农,家中养牛。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的诊断是
  • 布鲁菌病

  • 解析:长程间断发热,伴有多汗、关节疼痛症状及肝脾肿大体征,有牛羊接触史。

  • [单选题]可导致中性粒细胞减少的是
  • 脾功能亢进


  • [单选题]在怀疑有细菌性脑膜炎存在时,应采取的处理措施为 ( )
  • 以上各种措施均应进行


  • [单选题]女性外生殖器不包括
  • 前庭大腺


  • [单选题]下列不属于感染疾病的流行病学特点的是
  • 疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能


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