正确答案: E

肋骨骨折并张力性气胸

题目：男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为

解析：患者半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，这些症状都表明患者是张力性气胸。应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关氨基酸的叙述，不正确的是

谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基

解析：谷氨酸和天冬氨酸含两个羧基，在生理条件下分子带负电荷，是一类酸性氨基酸。故本题答案为E。

[单选题]Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外，还有

便血

解析：过敏性紫癜分单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型等。Henoch型过敏性紫癜即腹型紫癜，除皮肤紫癜外，最常见的表现是腹痛，有时伴恶心呕吐，约半数患者便隐血阳性，甚至出现血便、呕血或黏液便等。关节肿痛为关节型的特点，尿血为肾型的特点。少数病人可因累及眼部而出现视网膜出血、虹膜炎等。答案为B。

[单选题]关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的

坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口

解析：脓肿切开引流：为治疗直肠肛周脓肿的主要方法，一旦诊断明确，即应早期切开引流，而不应拘于有无波动感。手术方式因脓肿的部位不同而异。肛门周围脓肿在局麻下就可进行，取折刀位或侧卧位，在波动最明显的部位做放射状切口，剪去周围皮肤使切口呈椭圆形，无须填塞以保证引流通畅。坐骨肛管间隙脓肿，要在腰麻或骶麻下进行，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做平行于肛缘的弧形切口，切口要够长，切口应距肛缘3-5cm，以免损伤括约肌。可用手指探查脓腔，分开脓腔内纤维隔。留置乳胶管或油纱条引流，敷料包扎不宜太紧。切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除，肛管直肠周围脓肿切开引流术脓肿切开后应注意脓液的排出量，每次排便后用1：5000高锰酸钾坐浴并更换辅料