正确答案: E
题目: 男性,30岁。头晕,乏力2年,血压21.3/13.3kpa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。
解析:青年男性,有高血压及尿异常,肾功能异常。眼底视网膜动脉细窄迂曲。临床线索支持慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全;根据肾透析常用指征:血钾>6.5mmol/L、血肌酐>442μmol/L,血尿素氮>21.4mmol/L,故本题患者暂不需要做透析治疗;而CD均为对症治疗,已包含在E选项当中,其中饮食营养治疗也是非常重要的治疗环节,需要严格限制蛋白摄入以减少氨代谢产物的生成;同时无论使用哪种治疗方法,都需要保证足够热量摄入。故综合判断E为最佳治疗方案。
举一反三的答案和解析: