正确答案: E

饮食和对症治疗等非透析综合治疗

题目: 男性,30岁。头晕,乏力2年,血压21.3/13.3kpa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

解析:青年男性,有高血压及尿异常,肾功能异常。眼底视网膜动脉细窄迂曲。临床线索支持慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全;根据肾透析常用指征:血钾>6.5mmol/L、血肌酐>442μmol/L,血尿素氮>21.4mmol/L,故本题患者暂不需要做透析治疗;而CD均为对症治疗,已包含在E选项当中,其中饮食营养治疗也是非常重要的治疗环节,需要严格限制蛋白摄入以减少氨代谢产物的生成;同时无论使用哪种治疗方法,都需要保证足够热量摄入。故综合判断E为最佳治疗方案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]24岁,女性患者。体检发现胸椎角状后突畸形,主要考虑是
  • 胸椎结核

  • 解析:胸椎结核受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形。故应选D。

  • [单选题]腕部正中神经损伤后会出现
  • 猿手畸形


  • [单选题]血液中除去血细胞的液体部分是
  • 血浆

  • 解析:血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆是血液的重要组成成分,呈淡黄色(因含有胆红素),溶质以血浆蛋白为主。因此选C。

  • [单选题](2003)公正不仅指形式上的公正,更强调公正的
  • 内容

  • 解析:在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据

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