正确答案: B

子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨出

题目：妇女58岁，G3P3，诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫腔及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于胎盘合成的甾体类激素，下列哪些是恰当的

主要有孕激素和雌激素

雌激素由胎儿胎盘单位产生

胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源

测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是为了了解胎儿在宫内的状况

[多选题]下列哪些是前置胎盘的表现

无痛性阴道流血

胎先露下降受阻

耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音

解析：前置胎盘的临床表现为无诱因、无痛性阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故正确答案为ABD

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

阻滞气血运行

影响津液代谢

易扰乱神明

致病广泛，变化多端

[多选题]重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是

大量使用降压药

大量使用解痉药

腹压突然下降

血液浓缩

[多选题]下列哪些是良性葡萄胎的临床表现

妊娠期高血压疾病

妊娠剧吐

甲亢

滋养细胞肺栓塞

抽搐

解析：良性葡萄胎的临床表现为：停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲亢、腹痛、卵巢黄素化囊肿，故正确答案为ABCDE

[多选题]对于过期妊娠患者的新生儿描述恰当的是

多数正常

10%发展成过熟儿

解析：过期妊娠患者的新生儿多数正常。胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%成为巨大儿，10%为过熟儿，与胎盘功能减退有关。表现为皮肤干燥、松弛，身体瘦长，胎脂消失，皮下脂肪减少等，容貌似“小老人”，故正确答案为BE

[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断有

卵巢癌

子宫内膜异位症

卵巢囊肿

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

[多选题]完全性子宫破裂体征，下列恰当的是

阴道可能有鲜血，流出量可多可少

胎心消失

拨露或下降中的胎先露部消失

曾扩张的宫口可缩回

产妇进入到休克状态

解析：完全性子宫破裂时，产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛稍缓解后待羊水血液进入腹腔又出现全腹持续性疼痛，产妇进入到休克状态。子宫位于侧方，胎心胎动消失，阴道检查可能有鲜血，流出量可多可少，拨露或下降中的胎先露部消失，曾扩张的宫口可缩回，部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口，故全选。