正确答案: E

抗休克的同时送手术室剖腹探查

题目：男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]烧伤毒素的危害表现在

导致全身病理和病理生理变化

诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质

诱发高代谢反应

造成全身免疫功能紊乱

引起骨髓抑制

解析：烧伤毒素的危害有：①导致全身病理和病理生理变化②诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质③诱发高代谢反应④造成全身免疫功能紊乱⑤引起骨髓抑制。本题全选。

[多选题]尿胆原阳性的疾病有

顽固性便秘

溶血性贫血

肝硬化

[多选题]严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是

肠道缺血再灌注损伤

肠黏膜破坏

肠道免疫功能低下

肠道屏障功能受损，内毒素移位增加

大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

解析：严重烧伤后存在“肠源性高代谢”，早期肠道营养可降低代谢率，进一步研究证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。