正确答案: C

代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症

题目: 患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P 80次/min,BP 140/70 mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb 101 g/L,SCr 260 μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。

解析:慢性肾衰竭患者临床表现为代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • 舌质淡嫩少苔


  • [多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有
  • 贫血

    容易骨折

  • 解析:MM的临床表现除贫血、感染、出血血液病的常见临床表现外,可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝状态或静脉血栓等其它临床表现。

  • [多选题]红细胞中的异常结构有
  • 嗜碱点彩颗粒

    嗜天青颗粒

    H-J小体

  • 解析:1.碱性点彩红细胞简称点彩红细胞,指在瑞特治标色条件下,胞质内存在嗜碱性点彩颗粒或嗜天青颗粒的红细胞,属于未完全成熟红细胞,其粒颗大小不一、多少不等、正常人血涂片中很少见到,仅为万分之一。有铅、铋、汞中毒时增多,常作为名铅中毒的诊断的筛选指标。2.染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞质量,呈圆形,染紫红色,已证实为核残余物,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫积压及脾切除术后。 3.卡波环在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构,有时绕成8字形。见于巨细胞性贫血和铅中毒患者。4.有核红细胞即幼稚红细胞,存在于骨髓中。正常成人外周血液中不能见到。在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。另一种可能是造血系统恶性疾患或其它部位的癌肿转达移到骨髓,最常见于急、慢性白血病及红白血病。故本题答案为BCD。

  • [单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
  • 脾胃


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