正确答案: E
抑制前列腺素合成
题目:女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。
解析:布洛芬(Ibuprofen)本品通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,而产生镇痛、抗炎作用;通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]要素饮食所引起的代谢并发症是
高钠
高氯
高血糖
氮质血症
高渗性非酮性昏迷
解析:要素饮食所引起的代谢并发症是:高钠、高氯、高血糖、氮质血症、高渗性非酮性昏迷,本题答案选择ABCDE。
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
左归饮
[多选题]梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的
早期使用抗生素
内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流
早期手术取石解除胆道梗阻
解析:梗阻性胆源性胰腺炎应该积极解除胆道梗阻,可以采用经内镜Oddi括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流,也可以采用手术的方法去除胆道梗阻。胆道结石伴梗阻常常合并胆道感染,并容易导致胰周感染,应早期使用抗生素。急性胰腺炎通常采用非手术治疗,有胰周感染时常转为手术治疗,而梗阻性胆源性胰腺炎是一种特殊情况。此时仍应使用抑制胰腺分泌的药物。
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有
先天性脊柱发育不全
营养不良
肌肉麻痹
慢性胸膜肥厚粘连
肩部及胸廓畸形
[多选题]关于血管造影,以下哪项叙述是正确的
血管造影包括非选择性、选择性和超选择性三种方法
穿刺方法最常应用Seldinger法
血管造影包括动脉和静脉造影
血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影
解析:血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。本题答案C描述不正确,正确答案选择ABDE。
[多选题]不适合肛裂的检查方法是
直肠指诊检查
直肠镜检查
乙状镜检
解析:肛裂时如行直肠指诊检查、直肠镜检查和乙状镜检,可加重损伤,引起疼痛,故不适合使用,本题答案选择BCE。
[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为
症状及体征已稳定或好转者
腹膜刺激症状不明显或局限化者
起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
解析:在给出的答案中经治疗症状改善不明显的,就需要手术探查治疗;经用少量吗啡类止痛剂即好转者,只是缓解了疼痛,对疾病的诊断和治疗没过多的帮助,不能作为非手术治疗的指征,本题答案选择ABC。