正确答案: ABCDE

血常规、肝功能 X线胸片 血培养 腹腔B超检查 痰培养

题目:患者男性,50岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后8天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下属于良性肿瘤的表现是
  • 瘤细胞为同种分化成熟的细胞

    一般呈现膨胀性生长

    病程发展速度慢

    境界清楚,有完整包膜


  • [多选题]肛瘘挂线疗法的优点
  • 橡皮筋作为引流物

    不引起肛门括约肌失禁

    可使渗液排出

  • 解析:肛瘘挂线疗法多用于较深的肛瘘,浅部的可直接切开引流,答案A描述错误。肛瘘术后都可能复发,答案C描述错误,本题答案选择BDE。

  • [多选题]部分脾切除术常见适应证包括
  • 局限在脾脏某一部位的良性囊肿

    某些类型的外伤性脾破裂

  • 解析:脾切除术的适应证包括三个方面,即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变,答案C中的良性囊肿并且局限在一个部位,可以行部分切除,答案D中某些类型的外伤性脾破裂也可以用部分切除达到治疗的目的。

  • [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
  • 浮脉


  • [多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
  • CA242

    CA199

    CEA


  • [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
  • 抽搐

    大出血不止者

    慢性病又伴外感者

    尿闭


  • [单选题]面色苍白是( )
  • 血虚


  • [多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括
  • 一般情况差

    重要脏器严重疾病

    穿孔时间超过12小时

    腹腔内炎症较重

    胃十二指肠严重水肿

  • 解析:1、病人一般情况不佳,伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变,而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔(如癌肿、出血、梗阻)或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重,腹腔积液多,肠麻痹重,腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6~12小时(一般不超过12小时)后,症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上,病史较久的顽固性溃疡,或疑及胃溃疡有恶性病变,以及饱食后穿孔者,可考虑手术治疗。

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