正确答案: CF

低氯低钾代谢性碱中毒 低氯低钠代谢性碱中毒

题目：患者女性，45岁，因外伤而致脾脏破裂，急诊行脾脏切除术，术后两天进大量食物后出现上腹部饱胀不适、恶心、呕吐，呕吐起初为小口溢出胃液，后呕吐量逐渐增加，不含胆汁，呕吐时不费力，呕吐后症状并不减轻。既往糖尿病病史5年。查体：神志欠清，体温36.9℃，血压110/65mmHg，痛苦面容，被动体位，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐。腹部膨隆，可见胃型，上腹部压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音未闻及，振水音阳性。

解析：4.实验室检查特点是因大量体液丧失，所以血红蛋白及红细胞计数可增加，并可出现低血钾、低血钠、低血氯，另外胃液中含有盐酸而呈酸性，故若以丢失胃液为主，则会发生代谢性碱中毒，若以丢失胰液等消化液为主，则发生代谢性酸中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是（ ）

自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者

发作时血糖低于2.78mmol/L

口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失

Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现