正确答案: C

经直肠前列腺穿刺活检

题目：　患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20 ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。

解析：PSA持续性升高，应考虑前列腺癌的可能，首选的检查是经直肠前列腺穿刺活检，可明确诊断，答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

定经汤

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]下列哪些属开放性损伤

火器伤

刺伤

解析：开放性损伤就是受伤部位的内部组织（如肌肉、骨头等）与外界相通的损伤，在给出的答案中选择BD。

[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

脑膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌

流感嗜血杆菌

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[多选题]外科感染的特点是

多为混合感染

局部症状明显

受累组织愈合后形成瘢痕

关节感染愈合后影响功能

解析：1、大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感染。2、多数有明显突出的局部症状医3、病变常比较集中在某个局部，发展后常引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能。本题答案选择BCDE。

[多选题]关于脾破裂及脾切除术，下列说法正确的是

脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

脾脏的孤立裂伤可以进行修补

解析：迟发性脾破裂通常发生在伤后二周；特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。

[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括

减少促胃液素的分泌

减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

体液性胃酸分泌大部分消除

解析：胃窦部无壁细胞分布，内含可分泌促胃液素的G细胞，因此切除胃窦部后，减少了G细胞的数量，体液性胃酸大部分消除，迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉