正确答案: ABCDE

血常规 腹部B超 腹部立位平片 血淀粉酶 凝血功能

题目：病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。

解析：在给出的描述中，无泌尿系疾病的征象，尿常规不是急查项目，结合题干患者的情况，急查的项目是血常规、腹部B超、腹部立位平片、血淀粉酶、凝血功能，故答案选ABCDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是

结肠血运较差

结肠内容物感染力强

容易形成肠瘘

部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创口张力大

[多选题]关于甲状腺结节的诊断，下列哪些是正确的

儿童甲状腺结节50%为恶性

甲状腺腺癌多为冷结节

穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断很有帮助

解析：应综合病史、体检、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查等方面对甲状腺结节进行诊断。在病史方面，年龄是一个重要因素，儿童时期的甲状腺结节约50%为恶性。体检方面，单个孤立结节比多个结节的恶性概率大。核素扫描是诊断甲状腺结节常用的项目之一，单个冷结节恶性可能性大，温结节和热结节基本上为良性。由于结节性甲状腺肿退行性变和增生性结节并存，核素显像多提示甲状腺内多发性大小不等、功能状况不一的结节。尽管穿刺细咆学捡查存在着假阳性和假阴性，其仍然不失为一种有效的诊断方法。

[多选题]可以癌变的结、直肠息肉有

绒毛状息肉

遗传性多发性息肉

息肉性腺瘤

解析：息肉性腺瘤、绒毛状息肉和遗传性多发性息肉有癌变的可能。

[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

青春期

碘缺乏

妊娠期妇女

哺乳期

绝经期

解析：缺碘是地方性甲状腺肿最常见的原因，在青春期、妊娠、哺乳期，机体对TH的需要量增加，可出现相对性缺碘而致生理性甲状腺肿。本题答案选择ABCDE。

[多选题]引起术后切口裂开的因素包括

病人营养状态欠佳

手术后腹压增加

缝合切口的技术欠缺

解析：引起术后切口裂开的因素包括病人营养状态欠佳、手术后腹压增加、缝合切口的技术欠缺，本题答案选择ABD。

[多选题]38岁男性因车祸后入院，血压118/72mmHg，心率96次/分，神志清，右下肢不能运动，右足背动脉搏动消失，右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折，有关描述正确的是

建立静脉通道后可行CT检查

应留置尿管和监测尿量

股动脉可能受损

应用抗生素以预防感染

腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音

解析：腹部损伤合并骨盆骨折时，可能出现直肠、膀胱、尿道、血管损伤，出现腹膜后积血、积气。血压稳定并在有通畅静脉通道的前提下，可行相关适宜的辅助检查。

[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的

阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞

致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌

细菌入侵

胃肠道疾病

急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

解析：阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关, 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位。 避错:掌握阑尾炎的病因。