正确答案: D

术前化疗后行改良根治术

题目：女，46岁，左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化

解析：T4N1M0为III期，可用术前化疗，其作用是可探测肿瘤对药物的敏感性，并使肿瘤缩小，减轻与周围组织粘连，化疗后行改良根治术，答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列说法哪些正确

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

出血部位的高低是次要的

一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克

胃十二指肠溃疡出血占50%

患者体检应包括鼻咽部检查

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

[多选题]气的分类主要有（ ）

元气

宗气

卫气

营气

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

固涩剂

[多选题]甲亢手术后的主要并发症有

术后呼吸困难

喉返神经损伤

喉上神经损伤

手足搐搦

甲状腺危象

解析：甲亢手术后的主要并发症有：术后呼吸困难和窒息，喉返神经损伤，喉上神经损伤，手足抽搐，甲状腺危象，本题答案选择ABCDE。

[单选题]痰疾多首选（ ）

丰隆

[多选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

气腹压的作用

二氧化碳经腹膜吸收入血

二氧化碳蓄积作用

手术时间长

解析：二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱气腹压的作用、二氧化碳经腹膜吸收入血、二氧化碳蓄积作用、手术时间长

[多选题]下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

穿孔率、并发症和死亡率较高

治疗原则是早期手术

解析：小儿急性阑尾炎，其临床特点有右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛及肌紧张。

[多选题]直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括

直肠指诊

直肠镜检查

活组织检查

解析：指检是诊断直肠癌的必要检查，约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。故直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括ABE。

[多选题]感染性休克时的救治包括

改善微循环

去除病因及感染灶

选择合适的抗菌药物

必要时应用足量的肾上腺皮质激素

营养支持

解析：感染性休克时的救治包括改善微循环、去除病因及感染灶、选择合适的抗菌药物、必要时应用足量的肾上腺皮质激素、营养支持。