正确答案: D

拾物试验

题目：某女，28岁，有肺结核病史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。

解析：拾物试验为脊柱结核特征性表现，答案选择D。Dugas征提示肩关节脱位，Thomas征是髋关节屈曲痉挛畸形，Trendelenburg征检查先髋，直腿抬高试验一般用于腰椎间盘突出的检查。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施是

X线检查

腹腔穿刺术

B超检查

[多选题]急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术

化脓性胆囊炎

胆囊穿孔

有休克先兆

解析：当患者出现以下情况时，宜选用手术治疗：①胆囊炎伴严重的胆道感染；②胆囊炎出现并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等；③准备手术的患者，并发急性胆囊炎者，手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。寒战、发热是急性胆囊炎的表现，不是手术指征。本题答案选择BCD。

[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是

有牧区工作或牛羊接触史

男性，青壮年较多见

超声波探查包块为囊性

皮内过敏试验常为阳性

解析：肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见，有牧区工作或牛羊接触史，超声波探查包块为囊性，肝区可见液性暗区，皮内过敏试验常为阳性，本题答案选择ABDE。

[多选题]关于人体的基本营养代谢，下列哪些是正确的

氨基酸是肠外营养时主要的蛋白质来源

通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为0.8～1.0g/kg

机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kg·d)

机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右

解析：氨基酸是肠外营养时重要的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物。肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较齐全的平衡型氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。一般情况下肠外营养时推荐的氨基酸摄入量为1.2～1.5g/（Kg·d），严重分解代谢状态下需要量可增至2.0～2.5g/(Kg·d)。在输注氨基酸时应同时提供足量非蛋白热卡，只有当机体获得足够能量时，才能保证氨基酸能被机体有效地用于合成代谢。

[多选题]麻醉前用药的目的是

增强止痛效果

对抗某些麻醉药的副作用

安定病人情绪

解析：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情，使病人在麻醉前能够 情绪安定，充分合作。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。本题答案选择ABC。

[多选题]可引起阴道感染的是

溶组织阿米巴

毛滴虫

[多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

股神经牵拉试验

直腿抬高试验

拾物试验

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草