正确答案: D

胆囊炎

题目：下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐

解析：中枢性呕吐是由颅内病变或药物等刺激呕吐中枢，使其兴奋性增加所引起的呕吐。常见于：①颅内压增高：中枢神经系统的感染、急性脑血管病、颅脑外伤及脑肿瘤等。②药物或化学毒物的作用：如洋地黄、有机磷、某些抗生素及抗肿瘤药物。③其他：甲状腺危象、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及妊娠反应等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是( )

居民健康档案信息卡

[单选题]患者，男，49岁。因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是( )。

清蛋白

解析：腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上，还应注意：①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂，通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米)，两者的比例为100mg：40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压：对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施，降低门静脉压力，减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。

[单选题]下列各项，不属缺铁性贫血的是

总铁结合力降低

解析：血清铁蛋白降低（<12μg/L）；血清铁降低（<8.95μmol/L），总铁结合力升高（>64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%）。血象呈小细胞低色素性贫血。

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是( )。

急性肾炎

解析：急性链球菌感染后肾炎(APSGN)为自限性疾病，无特异疗法，预后良好，主要是休息与对症治疗，观察护理，保护肾功能。有感染灶时用青霉素抗感染治疗10～14天。

[单选题]属于医师执业要求的是( )。

医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

解析：医师执业要求：①医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料；不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。②对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。③医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。④医师应当如实向患者或家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者家属同意。⑤医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。⑥遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。⑦医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

[单选题]对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是

结石直径小于1cm

解析：胆囊切除术适应证：①口服胆囊造影胆囊不显影；②结石数量多及结石直径超过3cm；③合并瓷化胆囊；④合并糖尿病者在糖尿病已控制时；⑤有心肺功能障碍者。A选项的结石直径小于1cm，且无症状，故无须切除胆囊，观察随诊即可。