正确答案: D
筋膜室压力高
题目:骨筋膜室综合征的主要原因是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
膈下脓肿
解析:应与下列疾病鉴别:1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生,起病急,毒血症状显著,如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著,局部压痛亦较轻,一般无局部隆起,脓肿以小型、多个为多。脓液少,黄白色,细菌培养可获阳性结果,肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数,特别是中性粒细胞显著增多,细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效,易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区,易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现,但后者肝痛较轻,脾肿大较显著,血象中嗜酸粒细胞显著增多,乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急,右上腹痛阵发性加剧,且常有反复发作史。黄疸多见且较深,肝肿大不显著,胆囊区压痛明显,可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难,但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者,或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。
[单选题]患者男性,78岁。1天前应右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,感到腹痛。现应腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐来院就诊。体检:神智淡漠,四肢厥冷。细脉速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以脐右最为明显,诊断为肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
积极抗休克治疗,并进行手术
[单选题]产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素
A+B
解析:产生急性胰腺炎改变的基本始动因素有感染性炎症和胰管内压升高的物理性损害。