正确答案: C

耻骨上膀胱造瘘

题目：70岁，男性。进行性排尿困难4年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升。患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（ ）

解析：患者有急性尿潴留，是有前列腺增大导致，并有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，导尿很有可能不成功，最有效解决问题的办法是耻骨上膀胱造瘘

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病

深静脉血栓形成

[单选题]与蛛网膜下腔阻滞相比较，硬膜外腔阻滞的主要优点在于

用于术后镇痛

[多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是

结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进

妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进

腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进

抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进

解析：青少年轻度甲状腺功能亢进是不需要手术的，术后出现甲减的并发症，会影响青少年的生长发育。本题答案选择ABDE。

[单选题]关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，要根据病情进行选择治疗及手术方式，没有绝对不变的处理方法。

[单选题]对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是

口服法胆囊造影

解析：由于口服胆囊造影法本身受胃肠道功能和肝功能的影响较大，其准确性不高，现已逐渐被B超检查等取代。其对黄疸病人的鉴别诊断，更是无价值可言。

[单选题]下列哪项不属于肾后性少尿的病因

肾血管狭窄

[单选题]女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为

B超检查

解析：该患者具有典型的胆道感染Charcot三联征：腹痛、寒战、高热、黄疸，应考虑为急性胆管炎。为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质，以及胆内外胆管扩张等情况，本题答案选择E。

[多选题]下列哪些情况属于腹内压力增高的原因

腹水

慢性便秘

婴儿经常啼哭

慢性咳嗽

妊娠

解析：所列各项都可导致腹内压升高。

[单选题]女性，45岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值是3mmol/L，此时患者可能出现的酸碱平衡紊乱是（ ）

代谢性碱中毒

解析：患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低