正确答案: ABCDE

一般情况差 重要脏器严重疾病 穿孔时间超过12小时 腹腔内炎症较重 胃十二指肠严重水肿

题目：胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[多选题]脑复苏低温疗法的作用是

提高脑组织对缺氧的耐受性

降低脑组织耗氧量

降低颅内压

减慢脑组织病变的发展

减轻脑水肿

解析：脑复苏低温疗法可以提高脑组织对缺氧的耐受性，降低颅内压，降低脑组织耗氧量，减慢脑组织病变的发展，减轻脑水肿，本题答案选择ABCDE。

[单选题]患者男，30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。诊断首先应考虑的是

合并颈交感神经损伤

解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小、上睑下垂和眼球内陷，由颈交感神经损伤引起。

[单选题]下列哪项是血液透析的相对禁忌证

休克

解析：随着血液透析技术的改进，血液透析已无绝对禁忌症，只有相对的禁忌症，休克就是其中之一，故本题答案选择A。