正确答案: E

婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染

题目：有关医院感染的概念，错误的是

解析：依据卫生部医院感染诊断标准（试行），下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核性胸膜炎患者，出院带异烟肼和利福平，医生嘱其出院后坚持服药，同时门诊应定期进行的检查是( )。

肝功能

解析：异烟肼和利福平均对肝脏有损害，因此在使用过程中应该定期检查肝功能。

[单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是

肠管脱出要立即送回腹腔

[单选题]下列哪项不是幼儿期的保健重点

防止风湿热

解析：此时期神经精神发育迅速，语言、动作能力明显，因此应加强动作、语言的训练。活动增多，易发生意外。应定期体检，防止营养缺乏、预防龋齿。

[单选题]男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

肝破裂

解析：实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血、腹痛、腹膜刺激征。本患者因受伤部位为右侧以及右侧膈肌升高，故诊断为肝破裂。脾破裂也是大出血为主要表现，但受伤部位为左侧。胰腺、胃、结肠断裂以腹膜刺激征为主要表现。

[单选题]阳明潮热，可出现( )。

日晡潮热

解析：潮热指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。下午3～5时(即申时)热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称阳明潮热。由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸潮热。多属阴虚火旺所致。

[单选题]某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

不能说明任何问题

解析：患病率指某一时点每1000人中患某种病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病的比率，调查时期常为1年；风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

[单选题]糖皮质激素不用于治疗的疾病是

骨质疏松

解析：糖皮质激素类药物的临床应用：①自身免疫性疾病，如多发性皮肌炎等。②超敏反应性疾病，如严重支气管哮喘、过敏性休克等。③严重急性细菌感染，中枢感染或伴休克，如中毒型痢疾、流行性脑膜炎、败血症等，在抗菌药物治疗的同时，协助使用糖皮质激素。但是一般病原体感染不宜使用激素，以免降低机体防御功能，使感染扩散而加剧，B、D正确。④器官移植排斥反应。⑤血液病，如粒细胞减少症和血小板减少症，C正确。⑥局部应用，对湿疹等有疗效。⑦替代治疗，用于急、慢性肾上腺皮质功能不全者，腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后，A正确。骨质疏松是长期大剂量服用糖皮质激素类药物的不良反应，E错误，故选E。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错的病机是

瘀血

解析：面色黧黑，肌肤甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。肾阳虚衰，水饮不化可见面色黧黑，但无肌肤甲错。因此本题答案选D。

[单选题]血府逐瘀胶囊的功效是

活血祛瘀，行气止痛

解析：复方丹参滴丸与血府逐瘀胶囊的功效差别：一是“化瘀”和“祛瘀”，二是“理气”与“行气”。这要从两药的组成来进行分析：①复方丹参滴丸的组成药味较少（丹参、三七、冰片），没有枳壳、桔梗等行气药，只是借冰片的辛香走窜以“理气止痛”。②血府逐瘀胶囊则以活血祛瘀药为主（桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝等），佐以行气药（桔梗、枳壳），故“祛瘀”力大，兼可“行气”。