正确答案: B

胰岛素瘤

题目:男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为

解析:?Whipple提出的三联症状,即“低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmoL/L,给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖,也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症:表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
  • 临床症状和体格检查

  • 解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。故正确答案选E。

  • [单选题]男,30岁。因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确出血病因,首选的检查是
  • 纤维胃镜检查

  • 解析:患者上消化道大出血,现病情稳定,可行纤维胃镜检查以明确诊断。

  • [单选题]基因芯片的实质是一种
  • 高密度的核酸阵列


  • [单选题]胃的区域淋巴结分为
  • 3站16组

  • 解析:引流胃的区域淋巴结有16组,依据它们距胃的距离,可分为3站,本题答案选择A。

  • [单选题]判断休克的依据,下列哪项不正确
  • 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克


  • [单选题]腹膜假性黏液瘤最常来源于
  • 卵巢


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