正确答案: C

化学性腹膜炎

题目：患者女性，56岁，晨起突发中上腹刀割样痛，迅速扩散至全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肠鸣音消失。既往有"类风湿关节炎"病史，长期服用非甾体抗炎药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]升结肠腺癌患者，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确的

结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

[单选题]女性，34岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是

甲状腺瘤囊内出血

[单选题]体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是

弛张热

解析：弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。

[单选题]有关对转移瘤的描述，下列错误的是

根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制

[单选题]依据下列哪项能确诊腹外疝绞窄

以上都不是

解析：确诊腹外疝绞窄疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍

[多选题]关于大面积烧伤后早期进食的目的，正确的是

可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩

可降低肠道细菌易位

降低肠源性感染的危险

解析：大面积烧伤后早期进食的目的主要是肠胃恢复方面的，故本题答案中BCD描述正确。

[单选题]男性，55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗最应选择

根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

解析：胃窦部的癌，累及浆膜层，行根治性胃大部切除，肝外叶有转移，给予切除，答案选择D。