正确答案: A

PEF

题目:男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断
  • 呼吸窘迫综合征


  • [单选题]巨型脾肿大者多见于
  • 血吸虫病肝硬化

  • 解析:[营养状态的评定.png]

  • [单选题]关于上消化道出血,下列哪一项不正确
  • 找不到出血原因,可行胃大部切除术

  • 解析:应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查,积极寻找出血原因和部位,切不可盲目行胃大部切除术。

  • [多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现
  • 阵发性腹部绞痛

    可有肠型和蠕动波

    肠鸣音亢进伴气过水音

  • 解析:机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。  1.腹痛  不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。该类疼痛可有下列特征:①阵发性疼痛;②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波;③腹痛时可听到肠鸣音亢进。此外,持续性腹痛伴有阵发性加重多见于绞窄性肠梗阻。  2.呕吐  呕吐是肠梗阻常见的症状,可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位为高位小肠者,呕吐的胃内容物中含有胆汁;低位肠梗阻患者呕吐内容物带有粪臭。呕吐物如呈棕色或血性,则肠梗阻可能已发展成为绞窄性。  3.腹胀  腹胀出现较迟,其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻腹胀不明显,而低位肠梗阻可表现为全腹膨胀,叩诊呈鼓音,并常伴有肠型。  4.停止排便、排气完全性肠梗阻可出现停止排便、排气。腹部X线检查是最有价值的检查手段。在梗阻发生4~6小时后,即可出现充气的小肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠黏膜的环形皱襞在充气明显时呈“鱼骨刺”状。肠梗阻较后期时肠袢内可见有多个液平面,呈典型的阶梯状并有倒“V”形扩张肠曲影。

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