正确答案: ABE
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
题目:心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]关于短PR间期综合征的表述,不正确的是
加速传导的部位在希氏束
解析:大部分"加速"的部位发生在房室结,又称为加速房室结传导。
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
出现ST段抬高
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]Frank导联中Y导联电极的部位
正极置于左腿,负极置于头颈部
[单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
可发生在正常健康人
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
属于被动性异位搏动
交界性逸搏最常见
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。
[单选题]下列关于P波的描述,不正确的是
P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[单选题]心室肌最后除极的部位是
左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
[单选题]下列情况易发生心室颤动,但除外
早期复极
解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。