正确答案: C
检测方法复杂、费用较高,难以普及
题目:关于QT间期离散度的描述,不正确的是
解析:QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点,易于推广普及。目前,QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题,有待于进一步研究。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
扩张型心肌病
解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征,尤其是左心室明显扩大,室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。
[单选题]心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示
合并三度房室传导阻滞
解析:心房颤动时由于干扰及隐匿性传导,RR间距绝对不规则。若RR间距变得缓慢而规则,提示合并三度房室传导阻滞。
[单选题]快速充盈期在血流动力学上的意义是
血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
[单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。
[单选题]关于窦房结支的起源的描述,正确的是
约40%起源于回旋支,60%起源于右冠状动脉
[单选题]关于室间隔缺损的阐述,不正确的是
室间隔缺损患者均有心电图异常改变
解析:当室间隔缺损较小、分流量小时,心电图可正常。
[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。