正确答案: D

立即开胸心脏按压

题目:患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。

解析:停搏后,立即开胸心脏按压,脑血流可接近正常水平;甚至心脏按压数小时,病人仍可安全恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括 ( )
  • 鼓励深呼吸

    协助翻身拍背,咳嗽咳痰

    应用抗生素

    保持呼吸道通畅

  • 解析:胸部 手术 病人 采取 每 2 小时 翻身 1 , 次 并协助取 半卧位 , 翻身时 宜缓 缓进行. 同时配合拍背 , 咳嗽将病人翻至舒适体位 , 以达到防止 坠积性肺 炎的 目的

  • [多选题]引起低血钾的原因有( )
  • 持续胃肠减压

    应用速尿利尿

    肠瘘

  • 解析: 引起低血钾的原因: 1、钾摄入不足如手术后长期禁食 2、钾丢失过多如使用利尿剂、呕吐、腹泻等 3、钾向细胞内转移如大量输入葡萄糖和胰岛素或碱中毒时

  • [多选题]影响行为的因素主要包括
  • 倾向因素

    促成因素

    强化因素


  • [多选题]先天性脑积水的临床表现可有
  • 落日征

    叩诊破罐音

    头围增大

    颅缝增宽

    智力障碍

  • 解析:临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

  • [多选题]法约尔认为,管理活动的内容包括
  • 计划

    组织

    指挥

    协调

    控制

  • 解析:法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书,书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能。

  • [多选题]急性肾衰竭多尿期主要的并发症是
  • 低钾血症

    消化道出血

    感染

    低钠血症

  • 解析:急性肾衰竭患者多尿期肾功能并未能恢复,血尿素氮和肌酐仍可上升,且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。属于肾功能恢复期的前一阶段,因此正确答案为ABCE。

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