正确答案: D

皮下注射肾上腺素

题目:患者,女,40岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的

解析:过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,PaO2下降,X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情及酸碱平衡。静脉注射氨茶碱为对症处理,抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。D为“胸膜反应”时处理,故错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列正确的是
  • AFP>500ug/L持续4周以上

  • 解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准:①AFP>500μg/L持续4周以上;②AFP >200μg/L持续8周以上;③AFP由低浓度升高且不降。

  • [单选题]患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是
  • 高血压危象


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