正确答案: DE

Klinefelter综合征--女性型外阴 男性两性畸形--男性型外阴

题目：下述内容，哪些项不符合实际

解析：Down综合征为21三体综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病，A选项正确。猫叫综合征又名5p - 单体综合征、5p - 综合征,属常染色体缺失异常疾病。B选项正确。Tumer综合征又称先天性卵巢发育不良，它是一种性染色体全部或部分缺失引起的先天性疾病，只有卵巢发育异常，外阴还是呈现女性型。C对。Klinefelter综合征又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症。患者男性第二性征发育差，有女性化表现，如无胡须，体毛少，外生殖器常呈正常男性样等。E错误。男性假两性畸形，指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型。E错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]臀位阴道分娩时，在产程的处理正确的是

一旦破水应立即听胎心

孕32～34周可施行外倒转术

解析：孕30周前可不行矫正，32～34周可施行外倒转术。第一产程产妇应侧卧休息，不宜站立走动，少做肛查及阴道检查，不灌肠，尽量避免胎膜早破，AB错误。堵臀是为了使宫颈和阴道充分扩张，避免胎足先下降，C错误。一旦破水应立即听胎心，堵臀过程中每隔10~15分钟听胎心一次。

[多选题]妊娠期循环系统的特点有

心脏向左、向上、向前移位

第二产程心排出量明显增加

在妊娠晚期血压轻度偏高

妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征

解析：心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次，b错误。妊娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32~34周达到高峰，临产后在第二产程也显著增加。妊娠早期中期血压偏低，24~26周后血压轻度升高。ACDE选项正确。

[多选题]对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当

脑转移常继发于肺转移

肺转移破入胸腔者，应行胸腔穿刺抽出部分积血，同时注入KSM化疗

肺转移的早期可表现为肺纹理增粗

解析：绒癌肺转移可无症状，仅通过X线胸片或肺CT作出诊断。典型表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难，在少数情况下，可造成急性肺梗死，出现肺动脉高压，急性肺功能衰竭及右心衰竭。故正确答案为ABE

[多选题]目前推荐哺乳的项目包括

母乳喂养

按需哺乳

哺乳前擦洗乳头

产后半小时开始哺乳

[多选题]临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括

间断吸氧

发生在第二产程应经阴道助产

监测胎心变化

发生在第一产程应行刮宫产术

胎心改变幅度大，应立即刮宫产

[多选题]影响孕期保健的社会因素包括

交通不便

妇女在家庭中地位低下

经济困难

受教育水平低

[多选题]B超提示以下哪些项目时有母儿血型不合

胸腹腔积液

皮肤水肿

肝脾大

胎盘增厚

心脏增大

解析：母儿血型不合会导致溶血性贫血。骨髓及髓外造血呈代偿性，肝脾肿大，贫血导致心脏扩大，血浆蛋白低下，全身苍白，水肿，故正确答案为ABCDE

[多选题]红细胞变形能力差的是

糖尿病

高脂血症

高血压病

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲状腺危象，诊断依据有

心率大于140次/分

甲亢的临床表现加重

体温超过39℃

伴有精神症状

恶心、呕吐消化道症状

解析：诊断依据有高热、大汗、脉压大、心动过速，甲亢的临床表现加重，伴有精神症状和消化道症状。故正确答案为ABCDE