正确答案: E

阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常

题目:以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是

解析:阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐;阵发性室上性心动过速的P波可以倒置,也可以直立,而窦性心动过速的P波形态正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因是
  • 恰遇交界区的有效不应期


  • [单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是
  • QRS波形为心室起搏形态,有房室分离

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [单选题]心律失常分析的内容不包括
  • 分析U波


  • [单选题]目前引起心肌氧耗最高的运动方式是
  • 活动平板运动试验

  • 解析:活动平板运动试验中,双下肢、躯干及双臀均参与,以等张运动为主,等长运动的成分降到最低,是最接近生理的运动形式。

  • [单选题]关于交界性期前收缩的描述,正确的是
  • 提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波


  • [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
  • 所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律


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