正确答案: D

子宫内膜癌

题目：患者，女，61岁。自述绝经9年，出现阴道不规则流血5个月，经阴道超声检查示：子宫增大，子宫内膜不均匀增厚，与子宫肌层分界不清，此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号，呈低阻性动脉频谱，则最可能的超声提示是

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度，一般分为：无肌层浸润、肌层浸润，还可观察宫颈是否累及。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一种多普勒技术最简便有效

彩色多普勒能量图与超声造影并用

解析：原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可以见较高或者高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色多普勒能量多普勒比较有效，超声造影能明显提高肝癌血流的检出率。

[单选题]患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

巨块型肝癌

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

[单选题]肝右肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，关于该伪像，叙述错误的是

右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显

[单选题]赵某，女，25岁，山区农民，自小颈部粗大，妊娠后更明显，超声显示：甲状腺肿大明显，内见多个小元回声区，最可能的诊断是。

单纯性甲状腺肿

[多选题]关于黏液瘤，叙述正确的有

女性多见

心房黏液瘤最常见

心室和瓣膜黏液瘤少见

同一心腔可多发

解析：心房黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，女性多见，多为有蒂的可移动性肿瘤，常不同程度地脱垂至房室瓣口，引起房室瓣狭窄和（或）关闭不全的症状和体征。部分患者的症状呈突然发生、间歇发作和与体位有关的特点。

[单选题]下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的

以上说法均错误

[单选题]正常肝内多普勒血流频谱描述错误的是

肝静脉为离肝血流，多普勒频谱受心脏搏动与呼吸影响，多呈双相频谱

解析：肝静脉为离肝血流，多呈三相波。

[单选题]下列哪项与超声波灰阶无关 ( )

M型的扫描速度

[单选题]绒毛膜癌超声检测时，应注意哪些器官①脑和肺；②肝；③肾；④消化道

①②③④

解析：绒毛膜癌会引起器官转移，其中最常见转移部位是肺，其次还有脑，消化道，肝，肾等。