正确答案: E
测量血压
题目:患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
与起搏器体积大小有关
解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。
[单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是
放大器元件内部电子的不规则热运动
解析:心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因,其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。
[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
7代谢当量以内
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是
以上均是
解析:早期复极综合征的现代观点是:①12导联中,有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV,称为早期复极波;②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征;或者心源性猝死伴尸检阴性,无既往药物服用史,生前有早期复极波,在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征;③早期复极综合征高危患者的心电图特征有:J波振幅≥0.2mV;广泛导联有早期复极波;J波形态呈顿挫或切迹型;J波振幅有动态变化;J波后ST段呈水平或下斜型。
[单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。
[单选题]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为
左回旋支
解析:左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。