正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]评价诊断性试验的临床诊断价值最基本的方法是

确定金标准

盲法比较

选择研究对象

[单选题]表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是

淋巴细胞、白细胞

解析：表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是淋巴细胞和白细胞表达。

[单选题]自动化特种蛋白分析仪多采用

透射比浊分析技术

解析：通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法，免疫透射比浊法是自动生物化学分析仪常用方法，目前常用的免疫比浊法主要用于血清特种蛋白的检测。

[多选题]不同显微镜的使用正确的是

普通光学显微镜--一般细菌可清楚看到

暗视野显微镜--多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动观察

相差显微镜--主要用于检查不染色活细菌的形态及某些内部结构

荧光显微镜--在暗色的背景下观察发射荧光的细菌

[多选题]可引起阴道感染的是

溶组织阿米巴

毛滴虫